Материалы для психиатров, психотерапевтов, клинических психологов и студентов профильных направлений.
Обзорные и образовательные материалы, не заменяют локальные клинические рекомендации, супервизию и самостоятельную оценку пациента. Подробнее — медицинский дисклеймер.
Исследования
Депрессия у подростков ассоциирована с повышенным риском использования рецептурных препаратов в немедицинских целях
Авторы работы проанализировали данные 22906 подростков в возрасте от 12 до 17 лет, и 27723 молодых людей в возрасте от 18 до 25 лет, из американских национальных опросов 2023–2024 годов. Среди участников, перенёсших большой депрессивный эпизод (за предшествующий год), 6,6% сообщали о использовании рецептурных препаратов в немедицинских целях, а 6,0% соответствовали критериям расстройств, связанных с их употреблением.
Открыть ↗
Исследования
«Возраст головного мозга» по данным МРТ семи психических и нейродегенеративных заболеваний
В рамках масшатбного исследования разработана модель оценки предполагаемого "возраста" головного мозга согласно данным структурной МРТ. При шизофрении, депрессии, биполярном расстройстве и зависимостях, средняя разница с биологическим возрастом была положительной, однако, при РДВГ значимых различий не продемонстрировано.
Открыть ↗
Исследования
Психотические расстройства: методы нейровизуализации помогли типировать три биологических субварианта, не совпадающих с диагнозами DSM
Авторы опубликованной работы проанализировали данные функциональной МРТ 2103 респондентов проекта B-SNIP, выделив три нейробиологических субварианта психотических расстройств на основании особенностей функциональной связности мозга. Данные субварианты контаминировали с традиционными диагностическими границами шизофрении, биполярного и шизоаффективного расстройств, отличаясь когнитивными характеристиками. Особенно интересным является тот факт, что у 55% родственников пациентов обнаруживался тот же нейробиологический субвариант, что и у заболевшего члена семьи.
Открыть ↗
Исследования
Возраст манифестации симптомов расстройств пищевого поведения: новые генетические данные
Согласно данным опубликованного исследования около 25 тысяч респондентов, возраст манифестных проявлений отдельных форм нарушений пищевого поведения, существенно различался. Генетические показатели оказались гораздо информативнее в аспекте клинической симптоматики, в сравнении с точными возрастными данными манифестации симптомов.
Открыть ↗
Исследования
Генетическое прогнозирование терапевтического ответа на применение солей лития при биполярном расстройстве: мультифакторная модель
Объединение полигенных показателей по нескольким группам признаков повысило точность прогнозирования терапевтического ответа на применение солей лития, в сравнение с отдельными генетическими показателями. Однако, даже
модифицированная модель, пока недостаточно точна для фармакологического выбора терапии.
Открыть ↗
Исследования
Исполнительные функции как общий механизм рисков развития психических расстройств в детстве и подростковом возрасте
В рамках экспертного обзора предлагается рассматривать исполнительные функции как возможный "промежуточный фенотип", связывающий наследственность, развитие головного мозга и психопатологию. Авторы уделяют особое внимание тому, что результаты выполнения когнитивных задач зависят не только от возможностей ребёнка, но и от мотивации, и субъективной цены усилий.
Открыть ↗
Диагностические системы
Peer-led программа Honest, Open, Proud для подростков с психическими расстройствами: РКИ
В рамках рандомизированного контролируемого исследования, оценивалась подростковая версия программы Honest, Open, Proud, направленная на снижение связанного со стигматизацией психологического напряжения и улучшение качества жизни. Особенность вмешательства — формат «равный — равному»: занятия проводят люди, имеющие собственный опыт борьбы с психическим расстройством.
Открыть ↗
Исследования
Когнитивные интерпретационные искажения при депрессии у детей и подростков: метаанализ
Первый опубликованный метаанализ посвященный изучению связи негативных интерпретаций с депрессией у пациентов младше 18 лет, демонстрирует умеренную поперечную ассоциацию. Продольных и экспериментальных данных по данному вопросу опубликовано гораздо меньше.
Открыть ↗
Фармакотерапия
Раннее назначение Клозапина при терапевтически резистентной шизофрении: существует ли критическое окно?
Авторы статьи опубликованной в Journal of Psychopharmacology формулируют гипотезу нейробиологического «критического периода», в течение которого раннее назначение Клозапина может демонстрировать высокую эффективность. Особо подчеркивается, что работа не является РКИ, а представляет собой механистически аргументированную клиническую гипотезу.
Открыть ↗
Исследования
Хронопсихофармакология: имеет ли значение время приема лекарственных препаратов для эффективности и безопасности?
Систематический обзор опубликованный в Journal of Psychopharmacology суммировал данные о влиянии циркадных фаз на время приема антидепрессантов, антипсихотиков, и противосудорожных препаратов. Тема имеет огромное практическое значение, но существующая доказательная база, пока неоднородна.
Открыть ↗
AI-инструменты
Для клинического применения ИИ в психиатрии сформулированы пять практических приоритетов
Экспертная группа ACNP считает, что главный барьер для клинического применения "психиатрического ИИ", в настоящее время связан не столько с вычислительными возможностями, сколько с измерением, доказательностью, безопасностью, управлением и внедрением.
Открыть ↗
AI-инструменты
Поиски поддержки со стороны AI-чатботов могут быть связаны с одиночеством в меньшей степени, а в большей степени с социальной тревогой
опубликованные результаты трехволнового исследования 1200 студентов демонстрируют весьма неоднозначную картину: воспринимаемая поддержка чат-бота выступала в роли "предиктора" потенциально возможного одиночества, а в большей степени была ассоциировна с симптомами тревоги в аспектах социального взаимодействия.
Открыть ↗
AI-инструменты
Язык клинического интервью предлагают использовать для персонализированного выбора лечения
В новой статье опубликованной в Frontiers in Psychiatry рассматривается возможность извлекать из диагностических интервью и электронных записей историй болезни признаки, позволяющие прогнозировать индивидуальный ответ на лечение. Современные языковые модели могут сделать текст отдельным источником данных для персонализированной психиатрии
Открыть ↗
AI-инструменты
ИИ-виртуальные пациенты используют для обучения молодых врачей психиатрическому интервью
данные мета-анализов демонстрируют улучшение навыков интервью, базовых знаний, и чувства уверенности в собственных силах, после прохождения обучения с AI-виртуальными пациентами. Однако, объем проведенных исследований пока небольшой, а
методологические подходы неоднородны.
Открыть ↗
AI-инструменты
PsychiatryBench- многозадачный тест для оценки психиатрических возможностей LLM-моделей
Новый специализированный бенчмарк оценивает LLM-модели сразу по нескольким типам психиатрических задач. Его создатели стремятся заменить разрозненные тесты более системной проверкой клинического рассуждения LLM-моделей.
Открыть ↗
AI-инструменты
Цифровое фенотипирование: LLM использовали для распознавания изменений депрессивного состояния
Языковые модели применили для интеграции поведенческих данных смартфонов и носимых устройств, у пациентов с депрессией. Несколько вариантов LLM-моделей превзошли традиционные методы в аспектах типирования изменений состояния.
Открыть ↗
AI-инструменты
LLM-модели предлагают оценивать как клинический инструмент, а не как "автономного" психиатра
Martin Paulus и John Torous считают, что ключевым требованием к медицинским LLM-моделям, должна быть проверяемость рассуждений. Хорошо сформулированный ответ сам по себе, не должен восприниматься как доказательство клинической достоверности.
Открыть ↗
AI-инструменты
Может ли взаимодействие с ИИ способствовать формированию бредовых убеждений?
В JAMA Psychiatry представлены кейсы развития психотических состояний, после длительного общения с чат-ботами и механизмы, посредством которых чрезмерно "лояльная" модель может подкреплять патологические убеждения пациентов.
Открыть ↗
AI-инструменты
Обзор 119 научных работ систематизировал потенциальный вред LLM- чатботов для психического здоровья
Среди основных проблем названы ошибочные ответы, соглашательность моделей, эмоциональная зависимость, чрезмерное доверие,
кризисные ситуации, конфиденциальность, и потенциальная возможность подкрепления бредовых убеждений.
Открыть ↗
AI-инструменты
Каждый четвертый участник американского опроса использовал LLM в связи с проблемами в области психического здоровья
Согласно данным опроса 1871 взрослого жителя США, 24% респондентов сообщили об использовании больших языковых моделей для эмоциональной поддержки, получения информации, освоения терапевтических навыков, или дополнения
в аспектах профессиональной помощи.
Открыть ↗
Диагностические системы
Два психиатра, один случай, два диагноза: что показало крупнейшее за полвека исследование надёжности психиатрической диагностики
Пятьдесят лет спустя
В начале 1970-х годов американо-британский диагностический проект стал для психиатрии холодным душем. Выяснилось, что психиатры Нью-Йорка и Лондона, оценивая "сопоставимых пациентов", приходят к систематически разным выводам: американцы значительно чаще ставили шизофрению, британцы — аффективные расстройства. Ответом стала «операциональная революция»: DSM-III в 1980 году, а затем МКБ-10 ввели политетические критерии и иерархические правила классификации. Полевые испытания DSM-III отчитались о высокой надёжности, и с тех пор в профессиональном сообществе закрепилось негласное убеждение, что проблема в целом решена.
Открыть ↗
Диагностические системы
PsychFound: специализированная психиатрическая LLM-модель улучшила ряд показателей работы врачей
Модель PsychFound обучали на профессиональных психиатрических клинических кейсах и 64588 реальных электронных историях болезни. В проспективной оценке ее использование было связано с улучшением диагностики, выбором тактики лечения, и ведения клинической документации.
Открыть ↗
Диагностические системы
В "The Lancet Psychiatry" опубликованы приоритеты ИИ-исследований в области психического здоровья
Международная междисциплинарная группа предложила программу исследований, ориентированную не на соревнование алгоритмов, а на клиническую целесообразность, безопасность, конкурентность, и внедрение в реальную систему психиатрической помощи.
Открыть ↗
Диагностические системы
ИИ-модели в психиатрии при написании истории болезни требуют разных правил для анамнеза, психического статуса и клинического плана
В The Lancet Psychiatry предложено не рассматривать ИИ-алгоритм ambient AI scribe как единую функцию. Автоматический "пересказ" беседы с пациентом, описание психического статуса, и формирование диагностического плана несут принципиально разные риски.
Открыть ↗
AI-инструменты
LLM-модель в рамках диагностики депрессии позднего возраста проверили на безопасность, уровень понимания пациента, и качество рандомизации
В рамках слепого сравнительного исследования три современные языковые модели отвечали на 90 вопросов о симптомах депрессии у пожилых людей. Оценивались не только фактическая правильность, но и оценка суицидальных рисков, когнитивных нарушений, полипрагмазии, и ситуаций, требующих неотложной помощи.
Открыть ↗
Фармакотерапия
Нейростероидные механизмы депрессии: GlyphAllo прошел ранние оценки безопасности
Препарат для перорального приема на основе аллопрегнанолонового механизма в фазе 1 клинических испытаний, не демонстрирует значимого ухудшения способности управлять автомобилем, на следующее утро после приема.
Открыть ↗
Исследования
FDA присвоило веществу DT120 статус Breakthrough Therapy в рамках лечения большого депрессивного расстройства
В рамках фазы 3 Emerge-исследования однократная доза DT120 ODT 100 мкг продемонстрировала заявленное плацебо-корректируемое улучшение MADRS на 8,1 балла к шестой неделе терапии, с сохранением клинического эффекта до 12 недель.
Открыть ↗
Фармакотерапия
Исследование Псилоцибина COMP360: появились 52-недельные данные применения при фармакорезистентной депрессии
В рамках открытого продолжения программы COMP360, сообщается о сохранении положительной динамики у части пациентов в течение года, наряду с изучением возможности повторного применения психоделического вещества.
Открыть ↗
Профессиональный юмор
Законы Мерфи для психиатров
Законы Мерфи — это шуточный набор житейских «законов» о том, что неприятности имеют удивительную склонность происходить именно тогда, когда они особенно некстати. Непосредственно название связано с американским инженером Эдвардом А. Мерфи-младшим. В конце 1940-х годов прошлого столетия, он участвовал в испытаниях ВВС США, связанных с воздействием резкого торможения на человека. Согласно широко распространённой версии истории, после ошибки при установке датчиков Мерфи высказался примерно в том духе, что если существует способ сделать что-либо неправильно, кто-нибудь обязательно именно так и сделает. Позже эта мысль превратилась в знаменитый Murphy's Law.
Открыть ↗
Исследования
Кетамин при фармакорезистентной биполярной депрессии: обнадеживающие результаты рандомизированного исследования
Серийные внутривенные инфузии кетамина как дополнение к терапии продемонстрировали значимое уменьшение депрессивных симптомов, в сравнение с активным применением мидазолама в группе контроля.
Открыть ↗
Исследования
Сочетанное применение Флуоксетина и КПТ продемонстрировало в целом сопоставимые результаты у детей с тяжелой тревогой
В рамках SMART-исследования 316 детей и подростков не выявлено общего превосходства старта с Флуоксетина или экспозиционной КПТ; добавление второго метода при отсутствии ремиссии также не имело универсального преимущества.
Открыть ↗
Фармакотерапия
Однократная доза DT120 показала устойчивое снижение симптомов генерализованного тревожного расстройства
В фазе 3 Panorama однократная доза DT120 ODT-перорально распадающейся формы лизергида, продемонстрировала быстрое и сохранявшееся уменьшение симптомов ГТР.
Открыть ↗
Фармакотерапия
Новый препарат JNJ-5120/PIPE-307 не достиг основной цели исследования фазы 2
Исследование MOONLIGHT-1 для большого депрессивного расстройства, не показало требуемого улучшения MADRS на 5-й день;
переносимость препарата при этом оценена как приемлемая.
Открыть ↗
Фармакотерапия
Расстройство поведения в фазе быстрого сна подтверждено как ранний маркер нейродегенеративных заболеваний
Опубликованы результаты семилетнего проспективного когортного исследования, посвящённого прогрессированию двигательных и когнитивных функций у пациентов с изолированным расстройством поведения в фазе быстрого сна (РПБС). Работа подтверждает статус РПБС как продромальной стадии альфа-синуклеинопатий — группы нейродегенеративных заболеваний, включающей болезнь Паркинсона, деменцию с тельцами Леви и мультисистемную атрофию.
Открыть ↗
Фармакотерапия
Донанемаб (Kisunla) получил регистрацию в Европейском союзе для лечения болезни Альцгеймера
Европейская комиссия одобрила применение донанемаба (торговое название Kisunla, разработчик Eli Lilly) для лечения ранних стадий болезни Альцгеймера, расширив географию применения препарата более чем через год после его регистрации в США. Решение основано на данных исследований TRAILBLAZER-ALZ 2 и TRAILBLAZER-ALZ 6, включая модифицированную схему титрования дозы, призванную снизить частоту нежелательных явлений, связанных с инфузией. Донанемаб относится к классу антиамилоидных моноклональных антител, воздействующих на патогенетическое звено накопления бета-амилоида в веществе головного мозга. Наряду с ранее одобренным препаратом леканемаб (Leqembi) донанемаб продемонстрировал способность статистически значимо замедлять когнитивное снижение у пациентов с ранними стадиями заболевания.
Открыть ↗
Фармакотерапия
Eli Lilly завершает приобретение психоделического портфеля Atai-Beckley
8 сентября 2026 года акционеры одобрили сделку по приобретению компанией Eli Lilly портфеля психоделических препаратов Atai-Beckley Psychedelics, а её закрытие ожидалось 11 сентября 2026 года. В результате сделки под контроль Eli Lilly переходят три экспериментальных соединения, находящихся на разных стадиях клинической разработки: BPL-003 (аналог псилоцибина короткого действия), VLS-01 (интраназальная форма диметилтриптамина) и EMP-01 (модифицированная форма МДМА). Приобретение отражает растущий интерес крупных фармацевтических компаний к психоделическому сегменту, который ещё несколько лет назад считался маргинальным для индустрии.
Открыть ↗
Фармакотерапия
Психоделическая терапия COMP360 (псилоцибин) компании Compass Pathways может получить одобрение FDA до конца 2026 года
Согласно отраслевым источникам, терапия на основе псилоцибина COMP360, разрабатываемая компанией Compass Pathways для лечения резистентной депрессии, может получить регистрационное одобрение FDA до конца 2026 года. В случае одобрения это станет первым в истории регуляторным разрешением психоделического соединения для самостоятельного применения в психиатрии, а не в рамках расширенного доступа или программ сострадательного использования.
Открыть ↗
Фармакотерапия
FDA публикует финальное руководство по клиническим испытаниям психоделиков и проводит открытые слушания
14 сентября 2026 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) провело открытые слушания, посвящённые перспективам терапевтического применения психоделических препаратов — псилоцибина, ЛСД и МДМА. Слушания прошли в гибридном формате и продолжались с 12:30 до 16:30 по восточному времени США. Одновременно FDA опубликовало первое финальное руководство для компаний, проводящих клинические испытания психоделических веществ, регламентирующее дизайн исследований, требования к программам минимизации рисков (REMS) и условия доступа пациентов к экспериментальной терапии.
Открыть ↗
Фармакотерапия
Психоделики: путь от Schedule I к клиническому препарату разбирают на примере GHB
Авторы анализируют историю натрия оксибата, чтобы показать, каким образом строго контролируемое вещество может пройти регуляторный путь до медицинского применения.
Открыть ↗
Фармакотерапия
GLP-1-препараты: получают ли их люди с тяжелыми психическими заболеваниями наравне с остальными?
Американское исследование сравнило назначения агонистов рецептора GLP-1 взрослым с тяжелыми психическими заболеваниями и без них по страховым данным 2018–2024 годов.
Открыть ↗
Фармакотерапия
Как снижать вес при терапии антипсихотиками: сетевой метаанализ фармакологических вмешательств
Систематический обзор сравнил лекарственные подходы к снижению массы тела у пациентов с расстройствами шизофренического спектра, принимающих антипсихотики.
Открыть ↗
Алгоритмы диагностики
Метаанализ: AI-чатботы на основе КПТ уменьшают симптомы депрессии, но клинический эффект неоднороден для различных состояний
Метаанализ 15 рандомизированных исследований с 1 737 участниками обнаружил небольшой, или умеренный эффект CBT-чатботов на симптомы депрессии, и небольшой эффект на негативный аффект; устойчивого эффекта влияния на симптомы генерализованной тревоги и стресса, после поправки на публикационное смещение-не выявлено.
Открыть ↗
Диагностические системы
Аудит LLM выявил гендерные, расовые и этнические искажения в психиатрической диагностике
Шесть LLM тестировали на одних и тех же DSM-5 случаях, меняя только демографические признаки пациента. Даже при неизменных симптомах модели выдавали различающиеся диагнозы и формулировки; GPT-4 дополнительно демонстрировала выраженную склонность к гипердиагностике.
Открыть ↗
Диагностические системы
ИИ-виртуальные пациенты улучшают обучение психиатрическому интервью: метаанализ
Метаанализ десяти исследований примерно с 450 участниками показал улучшение навыков психиатрического интервью, усвоения знаний и уверенности после тренировки с AI-виртуальными пациентами.
Открыть ↗
Профилактика психических расстройств
Американские психиатры: 80% обеспокоены недостаточной подготовкой специалистов к работе с ИИ
Опрос более 2 000 членов APA показал: наиболее распространенные сценарии применения AI-клинические заметки и административная работа. При этом 80% психиатров умеренно или сильно обеспокоены тем, что специалисты по психическому здоровью недостаточно обучены работе с ИИ.
Открыть ↗
Диагностические системы
LLM использовали для цифрового фенотипирования изменений депрессивного состояния
Исследователи применили языковые модели к данным цифрового поведения пациентов, чтобы выявлять изменения депрессивного состояния между клиническими оценками.
Открыть ↗
Алгоритмы диагностики
ИИ-скрининг депрессии по стандартизированным лабораторным анализам проверили более чем на 180 000 случаев
Система MD³S использует стандартные лабораторные и физиологические показатели для выявления пациентов с документированным большим депрессивным расстройством. Точность внутренней валидации составила 86,57%, модель проверили на двух независимых клинических когортах.
Открыть ↗
Диагностические системы
Мультиагентная LLM научилась проводить структурированное психиатрическое интервью
Система из четырех ИИ-агентов проводит протоколированное психиатрическое интервью: задает вопросы, интерпретирует свободные ответы, уточняет неоднозначности, выявляет признаки риска и формирует скрининговый результат.
Открыть ↗
Профилактика психических расстройств
Франция: приоритетная маршрутизация детей в кризисе и курс на нулевое применение мер стеснения в психиатрии
Французское правительство 13 августа 2026 года обновило материал о ходе реализации инициатив в области психического здоровья, объявленных национальным приоритетом на 2025 год. С начала учебного 2026 года в стране заработала новая система приоритетной маршрутизации: если школьный врач, медсестра, психолог или социальный работник выявляет ребёнка или подростка в психологическом кризисе, тот направляется в приоритетном порядке в соответствующую структуру помощи по ускоренной процедуре. Подводя итоги, власти отметили, что программа MonSoutienPsy, обеспечивающая компенсируемый доступ к психологу, с момента запуска помогла почти 1,8 миллиона пациентов, а число ежегодных получателей выросло в пять раз — со 109 798 в 2022 году до 519 051 в 2025-м.
Открыть ↗
Профилактика психических расстройств
Польша: увеличение в три раза числа школьных психологов и обязательный предмет о психическом здоровье
19 августа 2026 года польский портал ePedagogika опубликовал материал с ответом Министерства национального образования (MEN) на депутатский запрос июля 2026 года о состоянии психолого-педагогической поддержки в школах. Согласно приведённым министерством данным Системы образовательной информации, число ставок школьных психологов в Польше выросло с 4787,89 в сентябре 2021 года до 15 526,76 в июне 2026-го — то есть более чем в три раза (на 224,3%), а общее число ставок всех педагогов-специалистов увеличилось на 166,6% и достигло 58 459,18. Доля школ, в которых работает психолог, выросла с 28,3% до 88,0% (14 540 учреждений), а доля школ вовсе без какого-либо специалиста сократилась до 2,6%.
Открыть ↗
Алгоритмы диагностики
Детская шизофрения: миф из прошлого, «диагноз на грани» или «земля неизвестная»?
детская шизофрения-один из наиболее «противоречивых диагнозов» в современной детской и подростковой психиатрии. Настоящий обзор прослеживает историю самого понятия «детская шизофрения»: от широкой довоенной концепции «детского психоза», через дифференциацию раннего детского аутизма в работах Лео Каннера, и последующее «размежевание нозологий» в 1970–1980-е годы прошлого века, до современного статуса диагноза в диагностических системах DSM-5-TR и МКБ-11, где шизофрения у детей определяется теми же диагностическими критериями, что и у взрослых. Рассматриваются эпидемиология, клинические особенности течения у детей, феномен синдрома ослабленного психоза (как пример «диагноза на грани»), основные источники гипер- и гиподиагностики-нормативные возрастные феномены, диссоциативные и посттравматические состояния, расстройства аутистического спектра, данные нейровизуализации и генетики, а также, современные подходы к фармакотерапии и долгосрочный прогноз. Делается вывод, что детская шизофрения-«не миф» и не «артефакт диагностической моды», а редкое, достаточно тяжёлое, и по-прежнему недостаточно изученное расстройство, диагностика которого требует максимальной осторожности, продольного наблюдения, и мультидисциплинарной оценки.
Открыть ↗
Психофармакология / психиатрия при соматических заболеваниях.
В Чехии изучают псилоцибиновую терапию депрессивных симптомов при рассеянном склерозе
Чешский центр исследования PsyPal сообщил о наборе участников; речь идёт об экспериментальном лечении, результаты эффективности ещё не представлены.
Открыть ↗
Психофармакология.
Прием Семаглутида ассоциирован с меньшей частотой возникновения когнитивных симптомов у пациентов с психическими расстройствами
Анализ записей в историях болезни демонстрирует потенциально благоприятное влияние препарата, но пока не позволяет считать назначение Семаглутида клинически эффективным средством лечения когнитивных нарушений.
Открыть ↗
Психометрические инструменты
Краткая шкала BE-PSD-V2.0 получила дополнительное психометрическое подтверждение
В мультицентровом исследовании краткую оценку психотических симптомов сопоставили с PANSS и CGI-S и разработали таблицы соответствия баллов.
Открыть ↗
Фармакотерапия
FDA одобрило центанафадин — первый в своём классе стимулятор нового механизма действия при РДВГ
24 июля 2026 года Управление по санитарному надзору США (FDA) одобрило центанафадин (торговое название Simtriyo) для лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности у взрослых и детей от 6 лет с массой тела от 20 кг. Препарат интересен тем, что формально относится к стимуляторам центральной нервной системы, но по механизму действия является первым одобренным ингибитором обратного захвата сразу трёх моноаминов — норадреналина, дофамина и серотонина (NDSRI), а не классическим психостимулятором амфетаминового или метилфенидатного ряда.
Открыть ↗
Реальная практика
Германия обновила клинические рекомендации по шизофрении: аватар-терапия и рТМС как часть стандартной помощи
15 июля 2026 года Немецкое общество психиатрии, психотерапии, психосоматики и неврологии (DGPPN) опубликовало версию 5.0 своей «живой» (постоянно обновляемой) клинической рекомендации по шизофрении — S3-Leitlinie Schizophrenie, зарегистрированной в системе AWMF под номером 038-009. Формат «живой рекомендации» подразумевает, что документ пересматривается не раз в несколько лет, как это было принято ранее, а обновляется по мере накопления значимых новых доказательств — подход, всё активнее применяемый крупными профессиональными сообществами для быстро развивающихся областей медицины.
Открыть ↗
Фармакотерапия
Британское пилотное исследование: противовоспалительный препарат тоцилизумаб эффективен при резистентной депрессии
Пилотное рандомизированное контролируемое исследование под руководством Университета Бристоля, результаты которого опубликованы в JAMA Psychiatry 20 мая 2026 года, проверило, способен ли тоцилизумаб — биологический препарат, обычно применяемый при ревматоидном артрите и блокирующий рецепторы интерлейкина-6, — облегчать симптомы депрессии у пациентов, не ответивших на стандартную антидепрессивную терапию.
Открыть ↗
Исследования
Нидерландское 18-летнее исследование: взрослые с установленным диагнозом РДВГ в детском возрасте, в основном справляются с проблемами, но у части из них наблюдается уязвимость
Клинический нейропсихолог Ноа ван дер Плас (Vrije Universiteit, Амстердам) опубликовала в августе 2026 года результаты длительного наблюдения за нидерландской выборкой детей с расстройством дефицита внимания и гиперактивности (РДВГ), повторно обследованных примерно через 18 лет после начала исследования уже во взрослом возрасте. Помимо самих пациентов с РДВГ, в исследование были включены их братья и сёстры без диагноза РДВГ, а также независимая контрольная группа взрослых без этого диагноза — такой дизайн позволил разграничить эффекты собственно РДВГ и общих семейных факторов.
Открыть ↗
Профилактика психических расстройств
В Бразилии проводится первое общенациональное эпидемиологическое исследование психического здоровья взрослых
Министерство здравоохранения Бразилии совместно с Федеральным университетом Эспириту-Санту (UFES) и при технической поддержке исследовательской компании Ipsos-Ipec в 2026 году впервые в истории страны проводит общенациональное популяционное исследование психического здоровья взрослого населения — Pesquisa Nacional de Saúde Mental (PNSM-Brasil). Для исследования по вероятностной выборке отобрано более 16 260 домохозяйств в 1 626 переписных участках более чем 500 муниципалитетов страны; интервьюеры работают непосредственно по домохозяйствам, а итоговая цель — получить порядка 10 тысяч валидных интервью со взрослыми старше 18 лет.
Открыть ↗
Фармакотерапия
Пероральный семаглутид изучили как возможное средство лечения алкогольной зависимости
Агонисты рецепторов GLP-1 известны прежде всего как препараты для лечения сахарного диабета и ожирения. Наблюдения за пациентами и эксперименты на животных позволили предположить, что они также могут влиять на употребление алкоголя.
В двойное слепое рандомизированное исследование второй фазы включили 50 взрослых с алкогольным расстройством средней или тяжёлой степени, которые искали лечение. В течение восьми недель участники получали пероральный семаглутид или плацебо.
Открыть ↗
Исследования
Кетамин и когнитивно-поведенческая терапия: можно ли продлить антидепрессивный эффект
Кетамин способен быстро уменьшать симптомы депрессии, включая случаи, когда стандартные методы лечения оказались недостаточно эффективными. Однако улучшение не всегда сохраняется надолго. Авторы нового обзора рассматривают возможность сочетать кетамин с когнитивно-поведенческой терапией.
Предполагается, что после введения кетамина на некоторое время усиливается нейропластичность — способность нервной системы изменять связи под воздействием опыта. Авторы также используют понятие метапластичности: изменения самой способности мозга к дальнейшему обучению и перестройке.
Открыть ↗
Психоделическая медицина
Чехия с 2026 года легализует контролируемое медицинское применение псилоцибина
С начала 2026 года Чехия официально присоединяется к числу пионеров современной психоделической медицины в Европе. Синтетический псилоцибин — вещество, известное по «лысичкам»/псилоцибиновым грибам, — станет доступен для легального применения в строго контролируемой терапевтической обстановке для пациентов с тяжёлой депрессией, не поддающейся стандартному лечению, а также в контексте онкологических заболеваний, где психоделик-ассистированная терапия используется для снижения экзистенциального дистресса и тревоги, связанных с диагнозом.
Открыть ↗
Исследования
В Израиле резко выросла заболеваемость психическими расстройствами у детей на фоне войны
Крупное исследование, основанное на данных около 250 тысяч детей и подростков, застрахованных фондом здравоохранения «Меухедет» по всей стране, показало значительный рост показателей психического здоровья несовершеннолетних за два года, прошедших с начала войны «Железные мечи». Число диагностированных психических расстройств выросло на 18%, число обращений за эмоциональной/психологической помощью — на 22%, а потребление психиатрических препаратов детьми и подростками — сразу на 52%.
Открыть ↗
Психометрические инструменты
Валидизирована испанская версия Шкалы цифрового процветания для подростков (DFSA)
В том же журнале Psicothema в 2026 году опубликована работа по адаптации и валидации на испанской выборке подростков Шкалы цифрового процветания (Digital Flourishing Scale for Adolescents, DFSA). Инструмент примечателен тем, что смещает фокус исследовательского и клинического внимания с привычной парадигмы «риски цифровых технологий» на позитивную психологию цифровой жизни — то есть измеряет не только патологическое использование гаджетов и социальных сетей, но и то, насколько цифровая среда способствует благополучию, самовыражению, поддержанию социальных связей и развитию подростка.
Открыть ↗
Психометрические инструменты
В Испании валидизирована новая шкала импульсивности для подростков S-UPPS-P
Испанский научный журнал Psicothema в одном из выпусков 2026 года опубликовал исследование, посвящённое психометрической валидации шкалы S-UPPS-P — инструмента из 20 пунктов для оценки импульсивности у подростков. Особенность методики в том, что она не сводит импульсивность к единому показателю, а различает пять самостоятельных измерений этой черты — например, склонность действовать под влиянием сильных эмоций отдельно от неспособности к планированию или склонности к поиску ощущений.
Открыть ↗
Профилактика психических расстройств
В Пескаре открывается первый в Италии национальный курс подготовки специалистов по психоделик-ассистированной терапии
В 2026 году в городе Пескара стартует первый в Италии национальный образовательный курс, посвящённый именно психоделик-ассистированной терапии — то есть не только фармакологии самих веществ, но и сопутствующей психотерапевтической работе, без которой, по мнению специалистов, подобное лечение не может считаться безопасным и эффективным. Организаторами курса выступают Illuminismo Psichedelico Academy и Ассоциация имени Луки Кошиони — известная итальянская организация, много лет занимающаяся продвижением доказательной медицины и реформой законодательства в чувствительных областях здравоохранения.
Открыть ↗
Исследования
В Италии стартовало первое клиническое исследование псилоцибина при резистентной депрессии
Итальянское агентство по лекарственным средствам (AIFA) совместно с Высшим институтом здравоохранения (Istituto Superiore di Sanità) в 2025 году запустили первое в стране клиническое исследование псилоцибина для лечения резистентной к терапии депрессии, продолжающееся и в 2026 году. Исследование проводится сразу в трёх медицинских центрах — в Кьети-Пескаре, Риме и Фодже, — что позволяет набрать более разнородную по географии и клиническим характеристикам выборку пациентов. Резистентная депрессия — то есть депрессия, не поддающаяся как минимум двум последовательным адекватным курсам антидепрессантов, — остаётся одной из самых сложных проблем современной психиатрии, поскольку затрагивает значительную долю пациентов с депрессивными расстройствами и связана с высоким риском хронификации и суицида.
Открыть ↗
Исследования
«Тренированный иммунитет» микроглии может объяснять рецидивы депрессии
Ещё одна работа 2026 года, опубликованная в Molecular Psychiatry группой под руководством Xu и соавторов, описывает роль NLRP3-инфламмасомы и явления «тренированного иммунитета» микроглии в повторяющихся эпизодах депрессивного расстройства. Микроглия — клетки иммунной системы мозга — давно подозревается в участии в патофизиологии депрессии через нейровоспалительные механизмы. Новизна работы в том, что авторы показывают: под действием стресса микроглия способна приобретать своеобразную «иммунную память» за счёт эпигенетического репрограммирования. Это означает, что после первого эпизода стресса или депрессии клетки микроглии остаются в «настороженном», более реактивном состоянии и сильнее реагируют нейровоспалением на последующие, даже более слабые стрессовые триггеры.
Открыть ↗
Психиатрия
Возможный биомаркер тяжёлых суицидальных мыслей
Исследователи Нидерландского института нейронаук сообщили о возможном биологическом маркере, связанном с тяжёлыми суицидальными мыслями. Работа опубликована в The British Journal of Psychiatry. Учёные изучали P2X7-рецептор в зубчатой извилине гиппокампа — области мозга, имеющей значение для памяти, стресса и нейропластичности. В исследовании выявили различия в N-концевом эпитопе этого рецептора между группами, связанными с суицидом, и группами, в которых отмечалась устойчивость к суицидальным мыслям.
Открыть ↗
Фармакотерапия
Итальянский обзор: экспериментальный препарат KarXT может стать первым принципиально новым классом лекарств от шизофрении за 70 лет
Итальянский портал NeuroNews24, специализирующийся на психиатрии и нейронауках, рассказал о статье в журнале Nature Reviews Drug Discovery, посвящённой экспериментальному препарату KarXT — пероральному агонисту мускариновых рецепторов ацетилхолина M1 и M4, который разрабатывают компании Karuna Therapeutics и Bristol Myers Squibb. Особенность KarXT в том, что это фиксированная комбинация двух действующих веществ — ксаномелина и троспия: ксаномелин обеспечивает основное антипсихотическое действие через мускариновые рецепторы, а троспий, практически не проникающий через гематоэнцефалический барьер, призван смягчить периферические побочные эффекты первого. Если препарат получит регуляторное одобрение, он станет первым средством с принципиально новым механизмом действия при шизофрении более чем за 70 лет — почти все антипсихотики, применяемые сегодня, так или иначе воздействуют на дофаминовые или тесно связанные с ними серотониновые рецепторы, тогда как KarXT впервые целенаправленно работает через холинергическую, а не дофаминовую систему. На момент публикации статьи Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) рассматривало регистрационное досье препарата, и решение по нему ожидалось к концу сентября 2026 года.
Открыть ↗
Фармакотерапия
Ингаляционная форма 5-MeO-DMT показала быстрый эффект при резистентной депрессии
В JAMA Psychiatry опубликованы результаты исследования экспериментального препарата GH001 при терапевтически резистентной депрессии. GH001 представляет собой ингаляционную фармацевтическую форму 5-MeO-DMT. В многоцентровое двойное слепое исследование второй фазы включались взрослые, не ответившие на два–пять предшествующих курсов антидепрессантов. Испытание проводилось в 16 европейских центрах.
Открыть ↗
Детская и подростковая психиатрия
Чешское издание National Geographic: исследование мозга выявило три биологических биотипа СДВГ у детей
Чешская версия National Geographic подробно рассказала о крупном исследовании нейровизуализации, опубликованном 25 февраля 2026 года в журнале JAMA Psychiatry международной командой учёных из Китая, США и Австралии. Авторы проанализировали структурные снимки мозга и построенные на их основе сети морфометрического сходства у 446 детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) в основной когорте, а затем подтвердили результаты на независимой валидационной выборке из 554 детей с СДВГ и 123 детей контрольной группы. На основе анализа мозговой коннективности исследователи выделили три биологически различных биотипа СДВГ, у каждого из которых обнаружился уникальный паттерн связей между определёнными областями мозга. Первый биотип характеризуется поражением контуров, отвечающих за эмоциональную регуляцию — префронтальной коры и бледного шара (globus pallidus); эти дети демонстрируют наиболее выраженные отклонения мозговой коннективности, сочетание высокой невнимательности, импульсивности и выраженной эмоциональной дисрегуляции, включая вспышки гнева и агрессию, и, по мнению авторов, именно эта группа в наибольшей степени рискует в будущем столкнуться с депрессией, тревожными и биполярным расстройствами, зависимостями, и требует самого раннего клинического вмешательства.
Открыть ↗
Диагностические системы
Опубликована детальная архитектура будущего DSM: четырёхдоменная модель диагноза и первые кандидаты в биомаркеры
В марте 2026 года в журнале American Journal of Psychiatry вышла серия статей Future DSM Strategic Committee — рабочей группы Американской психиатрической ассоциации (APA), созданной в мае 2024 года для разработки будущей редакции диагностического руководства, — которые впервые детально раскрывают конкретную архитектуру предлагаемых изменений; разбор этих статей, опубликованный как обложечный материал журнала Psychiatric Times, охарактеризовал публикацию как самое масштабное переосмысление психиатрической классификации со времён DSM-III в 1980 году. Ключевое предложение подкомитета по структуре и измерениям под руководством доктора Доста Онгюра — четырёхдоменная модель диагностической записи вместо привычного набора отдельных диагностических категорий: домен I фиксирует контекстуальные факторы (социально-экономические, культурные и средовые детерминанты, коморбидные соматические заболевания, уровень функционирования и качество жизни пациента), домен II — биомаркеры и биологические факторы (данные нейровизуализации, генетики, метаболомики, когнитивного тестирования, цифровых фенотипов), домен III — собственно диагнозы с возможностью указывать как широкую «главную категорию» при неполноте информации, так и конкретный диагноз со спецификаторами, а домен IV — трансдиагностические характеристики, общие для разных расстройств, такие как тревога или когнитивные трудности, не достигающие порога отдельного диагноза.
Открыть ↗
Аддиктивная психиатрия
В Праге открылся специализированный центр психического здоровья для людей с зависимостями
При Всеобщей университетской больнице Праги начал работу новый центр психического здоровья для людей с зависимостями. Учреждение открылось 1 мая 2026 года. Его создают как альтернативу фрагментированной помощи, при которой пациенту приходится отдельно обращаться в медицинские, социальные и реабилитационные службы. Центр должен объединить психиатрическое лечение, аддиктологическую помощь и социальное сопровождение.
Открыть ↗
Генетика
Крупнейшее исследование метилирования ДНК выявило 118 маркеров алкогольной зависимости
Международная группа под руководством Университетской клиники Фрайбурга изучила эпигенетические особенности алкогольной зависимости. Анализ включал 3775 человек из семи европейских и американских выборок. Исследователи обнаружили 118 участков ДНК, метилирование которых было связано с алкогольной зависимостью.
Открыть ↗
Фармакотерапия
Бупренорфин после инфузии кетамина продлевает снижение суицидальных мыслей при депрессии
В рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании, опубликованном в American Journal of Psychiatry, 50 взрослых с большим депрессивным расстройством и клинически значимыми суицидальными мыслями получили однократную открытую внутривенную инфузию кетамина. Через 48 часов после инфузии участников в случайном порядке разделили на две группы: одни получали низкие дозы бупренорфина сублингвально (0,2–0,8 мг в сутки), другие — плацебо, в течение 4 недель.
Открыть ↗