Расстройство поведения в фазе быстрого сна подтверждено как ранний маркер нейродегенеративных заболеваний
Опубликованы результаты семилетнего проспективного когортного исследования, посвящённого прогрессированию двигательных и когнитивных функций у пациентов с изолированным расстройством поведения в фазе быстрого сна (РПБС). Работа подтверждает статус РПБС как продромальной стадии альфа-синуклеинопатий — группы нейродегенеративных заболеваний, включающей болезнь Паркинсона, деменцию с тельцами Леви и мультисистемную атрофию.
Показано прогрессирующее нарастание двигательных и когнитивных нарушений на протяжении периода наблюдения, что подтверждает клиническую значимость раннего выявления данного расстройства. Отдельно отмечается психиатрическая значимость РПБС: по данным исследования из Гонконга, до 7% пациентов среднего и старшего возраста с большим депрессивным расстройством имеют признаки данного нарушения сна. Это подчёркивает необходимость целенаправленного расспроса о моторной активности во сне у пациентов психиатрического профиля, особенно старшей возрастной группы. Активно развивается направление применения методов машинного и глубокого обучения для автоматизированной диагностики РПБС и прогнозирования конверсии в манифестные синуклеинопатии — соответствующий скоупинговый обзор выявил уже 75 подобных исследований. Ведутся отдельные исследования, изучающие возможность модификации иммунного ответа для предотвращения манифестации синуклеинопатии у пациентов с изолированным РПБС. Ранняя диагностика РПБС рассматривается как окно возможностей для будущих нейропротективных вмешательств, хотя эффективные методы такой профилактики пока не разработаны. Психиатрам рекомендуется учитывать данное расстройство при ведении пациентов среднего и старшего возраста с депрессией и другими психическими нарушениями, особенно при наличии дополнительных неврологических симптомов. Результаты исследования подчёркивают растущую значимость взаимодействия психиатрии и неврологии в области ранней диагностики нейродегенеративных заболеваний.
текст ссылки
текст ссылки
← Вернуться на главную