Отдельный подкомитет по биомаркерам и биологическим факторам под руководством Брюса Катберта и Аниссы Аби-Даргам представил четыре направления, которые, по его оценке, наиболее близки к практическому применению: так называемые «биотипы психоза», выявленные консорциумом BSNIP по комбинации ЭЭГ, нейровизуализации, отслеживания движений глаз и когнитивного тестирования, включая предварительные данные о том, что пациенты с низкой «внутренней ЭЭГ-активностью» могут лучше отвечать на клозапин; полигенные риск-шкалы, которые для шизофрении показывают, что попадание в верхние 10% по такой шкале связано с 2,3-кратным повышением шанса диагноза, хотя их предсказательная сила пока ограничена; маркеры воспаления, в частности С-реактивный белок, повышенный примерно у 27% пациентов с депрессией и ассоциированный с лучшим ответом на определённые антидепрессанты по сравнению с классическими СИОЗС; и данные функциональной МРТ, выявившие «когнитивный биотип» примерно у четверти пациентов с депрессией, которые хуже отвечают на стандартные СИОЗС, но лучше — на когнитивно-поведенческую терапию или транскраниальную магнитную стимуляцию. Отдельные подкомитеты также настаивают на том, что оценка функционирования и качества жизни пациента должна стать обязательным, а не факультативным элементом диагностики (в отличие от DSM-5, где соответствующая шкала WHODAS 2.0 была вынесена в необязательный раздел III), и предлагают систематически интегрировать социально-экономические, культурные и средовые детерминанты психического здоровья в клиническую оценку риска, а не ограничиваться отдельными V/Z-кодами, как это происходит сейчас. Автор разбора в Psychiatric Times, психиатр Авраам Афтаб, в целом приветствует предложенные изменения, но указывает на существенный пробел — в четырёхдоменной модели нет отдельного домена для устойчивых психологических характеристик личности (черты личности, паттерны привязанности, механизмы психологической защиты), которые традиционно важны для подбора психотерапии, и предупреждает, что без такого домена будущий DSM рискует потерять значение для практикующих психотерапевтов. Официальная дата выхода будущего издания по-прежнему не называется; ранее звучавший неофициальный ориентир «около четырёх лет» от публикации январской дорожной карты APA остаётся единственным приблизительным указанием на срок ИСТОЧНИК