Эрнест Хемингуэй
вероятно биполярное расстройство на фоне повторных черепно-мозговых травм; часть исследователей отдаёт предпочтение хронической травматической энцефалопатии
Материалы этого раздела — не клинический диагноз, а обзор научных и историко-медицинских гипотез о вероятном психическом расстройстве исторической личности, основанных на письмах, дневниках, воспоминаниях современников и работах историков психиатрии. Прямое обследование человека невозможно, поэтому ретроспективный диагноз всегда носит вероятностный характер и может пересматриваться по мере появления новых данных.
Случай Хемингуэя интересен тем, что в нём переплетаются сразу несколько правдоподобных причин, и современные исследователи спорят не о том, было ли у него тяжёлое расстройство, а о том, что именно было его основной причиной. За жизнь он перенёс множество черепно-мозговых травм — автомобильные аварии, две авиакатастрофы подряд в Африке в 1954 году, боксёрские травмы, травмы от игры в футбол в юности — значительная часть сотрясений мозга при этом никогда не лечилась. Психиатр Эндрю Фара в книге «Hemingway's Brain» (2017) утверждает, что накопленный ущерб от повторных травм соответствует картине хронической травматической энцефалопатии (ХТЭ) — прогрессирующего повреждения мозга, которое сегодня хорошо изучено на примере профессиональных спортсменов контактных видов спорта — точнее, чем более распространённая версия о биполярном расстройстве.
При этом аргументы в пользу биполярного расстройства тоже весомые: в семье Хемингуэя прослеживается выраженная наследственная линия — оба родителя, Эд и Грейс Хемингуэй, страдали депрессией, а по числу самоубийств среди близких родственников (отец, позже несколько братьев и сестёр, внучка) за семьёй закрепилось мрачное прозвище «проклятие Хемингуэев». В последние годы жизни у него отмечались уже не только депрессивные эпизоды, но и симптомы, похожие на психоз, которые исследователи связывают с сочетанием аффективного расстройства, хронического злоупотребления алкоголем и травматического повреждения мозга — то есть, вероятнее всего, речь не об одной причине, а о комбинации нескольких факторов, наложившихся друг на друга за долгую и физически травматичную жизнь.
Хемингуэй умер в 1961 году от огнестрельного ранения, нанесённого себе самому, — тем же способом, каким за много лет до этого покончил с собой его отец.
Источники: Ernest Hemingway: How Mental Illness Plagued the Writer and His Family, Biography, Ernest Hemingway: A Psychological Autopsy of a Suicide, PubMed, Hemingway's Chronic Traumatic Encephalopathy, Psychiatric Times
← Вся патография